Mas Taas ang Damage sa Brain Cell sa mga Pasyente sa COVID-19 kaysa sa mga Pasyente sa Alzheimer

Mahinungdanon, ang karon nga taho, nga gipatik online Enero 13 sa Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, gihimo sa duha ka bulan sa sayo sa pandemya (Marso-Mayo 2020). Ang bisan unsang determinasyon kung ang mga pasyente nga adunay COVID-19 naa sa dugang nga peligro alang sa umaabot nga sakit nga Alzheimer, o sa baylo nga maulian sa paglabay sa panahon, kinahanglan maghulat sa mga sangputanan sa mga dugay nga pagtuon.

Gipangunahan sa mga tigdukiduki sa NYU Grossman School of Medicine, ang bag-ong pagtuon nakit-an nga mas taas nga lebel sa pito ka marka sa kadaot sa utok (neurodegeneration) sa mga pasyente sa COVID-19 nga adunay mga sintomas sa neurological kaysa sa mga wala niini, ug labi ka taas nga lebel sa mga pasyente nga namatay sa ospital kaysa sa. sa mga gi-discharge ug gipapauli.

Ang ikaduha nga pagtuki nakit-an nga ang usa ka subset sa mga marker sa kadaot sa mga pasyente nga naospital sa COVID-19, sa mubo nga termino labi ka taas kaysa sa mga pasyente nga nadayagnos nga adunay sakit nga Alzheimer, ug sa usa ka kaso labaw sa doble nga kataas. 

"Ang among mga nahibal-an nagsugyot nga ang mga pasyente nga naospital tungod sa COVID-19, ug labi na sa mga nakasinati og mga sintomas sa neurological sa panahon sa ilang mahait nga impeksyon, mahimong adunay lebel sa mga marka sa kadaot sa utok nga ingon ka taas, o mas taas kaysa, sa mga nakita sa mga pasyente nga adunay sakit nga Alzheimer," nag-ingon ang lead author nga si Jennifer A. Frontera, MD, propesor sa Department of Neurology sa NYU Langone Health. 

Istruktura/Mga Detalye sa Pagtuon                                                    

Giila sa kasamtangan nga pagtuon ang 251 ka mga pasyente nga, bisan kung 71 ka tuig ang edad sa aberids, walay rekord o sintomas sa pagkunhod sa panghunahuna o dementia sa wala pa naospital alang sa COVID-19. Kini nga mga pasyente gibahin dayon sa mga grupo nga adunay ug wala’y mga sintomas sa neurological sa panahon sa ilang grabe nga impeksyon sa COVID-19, kung ang mga pasyente naayo ug na-discharge, o namatay.

Ang tim sa panukiduki usab, kung mahimo, gitandi ang lebel sa mga marka sa grupo sa COVID-19 sa mga pasyente sa NYU Alzheimer's Disease Research Center (ADRC) Clinical Core cohort, usa ka nagpadayon, dugay nga pagtuon sa NYU Langone Health. Walay usa niining 161 ka mga pasyente nga nagkontrolar (54 nga normal ang panghunahuna, 54 nga adunay malumo nga pagkadaot sa panghunahuna, ug 53 nga nadayagnos nga adunay sakit nga Alzheimer) ang adunay COVID-19. Ang kadaot sa utok gisukod gamit ang single molecule array (SIMOA) nga teknolohiya, nga makasubay sa minuto nga lebel sa dugo sa mga neurodegeneration marker sa picograms (usa ka trilyon sa usa ka gramo) kada mililitro sa dugo (pg/ml), diin ang mga daan nga teknolohiya dili makahimo.

Tulo sa mga marker sa pagtuon - ubiquitin carboxy-terminal hydrolase L1 (UCHL1), total tau, ptau181 - nahibal-an nga mga sukod sa pagkamatay o pagkabalda sa mga neuron, ang mga selula nga makahimo sa mga agianan sa nerbiyos sa pagdala sa mga mensahe. Ang lebel sa neurofilament light chain (NFL) nagdugang uban ang kadaot sa mga axon, mga extension sa mga neuron. Ang glial fibrillary acidic protein (GFAP) usa ka sukod sa kadaot sa glial cells, nga nagsuporta sa mga neuron. Ang Amyloid Beta 40 ug 42 mga protina nga nahibal-an nga magtukod sa mga pasyente nga Alzheimer's disease. Ang mga resulta sa miaging pagtuon nangatarungan nga ang total tau ug phosphorylated-tau-181 (p-tau) mga espesipiko usab nga mga lakang sa Alzheimer's disease, apan ang ilang papel sa sakit nagpabilin nga usa ka butang nga debate. 

Ang mga marker sa dugo sa grupo sa mga pasyente sa COVID gisukod sa serum sa dugo (ang likido nga bahin sa dugo nga gihimo aron mag-clot), samtang ang naa sa pagtuon sa Alzheimer gisukod sa plasma (ang likido nga fraction sa dugo nga nahabilin kung mapugngan ang pag-clot). Alang sa teknikal nga mga hinungdan, ang kalainan nagpasabut nga ang lebel sa NFL, GFAP, ug UCHL1 mahimong itandi tali sa grupo sa COVID-19 ug mga pasyente sa pagtuon sa Alzheimer, apan ang total nga tau, ptau181, Amyloid beta 40, ug amyloid beta 42 mahimo ra itandi sa sulod. ang grupo sa mga pasyente sa COVID-19 (mga sintomas sa neuro o dili; kamatayon o paggawas).

Dugang pa, ang panguna nga sukod sa kadaot sa neurological sa mga pasyente sa COVID-19 mao ang makahilo nga metabolic encephalopathy, o TME, nga adunay mga simtomas gikan sa kalibog hangtod sa coma, ug gipahinabo sa grabe nga impeksyon sa mga hilo nga namugna samtang ang immune system nag-overreact (sepsis), napakyas ang kidney (uremia) , ug ang paghatud sa oxygen nakompromiso (hypoxia). Sa piho, ang kasagaran nga porsyento nga pagtaas sa lebel sa pito ka mga marka alang sa mga pasyente nga naospital nga adunay TME kumpara sa mga walay sintomas sa neurological (numero 2 sa pagtuon) mao ang 60.5 nga porsyento. Alang sa parehas nga mga marka sa sulod sa grupo sa COVID-19, ang average nga pagtaas sa porsyento kung itandi ang mga malampuson nga nakagawas sa balay gikan sa ospital sa mga namatay sa ospital mao ang 124 porsyento.

Ang usa ka sekundaryong hugpong sa mga nahibal-an naggikan sa pagtandi sa lebel sa NFL, GFAP ug UCHL1 sa serum sa mga pasyente sa COVID-19 batok sa lebel sa parehas nga mga marka sa plasma sa mga pasyente nga dili COVID nga Alzheimer (numero 3). Ang NFL sa mubo nga termino 179 porsyento nga mas taas (73.2 kumpara sa 26.2 pg/ml) sa mga pasyente sa COVID-19 kaysa sa mga pasyente sa Alzheimer. Ang GFAP kay 65 porsyento nga mas taas (443.5 kumpara sa 275.1 pg/ml) sa mga pasyente sa COVID-19 kaysa sa mga pasyente sa Alzheimer, samtang ang UCHL1 13 porsyento nga mas taas (43 kumpara sa 38.1 pg/ml).

"Ang traumatic brain injury, nga nalangkit usab sa pagtaas niini nga mga biomarker, wala magpasabot nga ang usa ka pasyente makaugmad ug Alzheimer's o related dementia sa ulahi, apan makadugang sa risgo niini," miingon ang senior author nga si Thomas M. Wisniewski, MD, ang Gerald J. ug Dorothy R. Friedman Propesor sa Departamento sa Neurology ug direktor sa Center for Cognitive Neurology sa NYU Langone. "Kung adunay kana nga klase nga relasyon sa mga nakalahutay sa grabe nga COVID-19 usa ka pangutana nga kinahanglan namon nga tubagon sa padayon nga pag-monitor sa kini nga mga pasyente."

Kauban ni Dr. Ang mga tagsulat sa Frontera ug Wisniewski, NYU Langone Health naglakip sa unang awtor nga si Allal Boutajangout, Arjun Masurkarm, Yulin Ge, Alok Vedvyas, Ludovic Debure, Andre Moreira, Ariane Lewis, Joshua Huang, Sujata Thawani, Laura Balcer, ug Steven Galetta. Usa usab ka tagsulat mao si Rebecca Betensky sa New York University School of Global Public Health. Kini nga pagtuon gipondohan sa usa ka grant gikan sa National Institute on Aging COVID-19 administrative supplement 3P30AG066512-01.

Print Friendly, PDF & Email

May Kalabutan nga Balita