Dakong Epekto sa COVID-19 sa Kidney Patient nga Naggamit ug Dialysis

Ang kakuwang sa mga kawani ug suplay miresulta usab sa mga pagsira sa pasilidad sa dialysis ug mga backlog sa pagbalhin sa mga pasyente sa dialysis, mga ospital, ug mga Skilled Nursing Facilities (SNFs). Bisan kung ang pagpadali sa pag-access sa dialysis sa balay nagpadali sa pagbiyahe sa sosyal ug mahimo’g makunhuran ang pilay sa mga kakulangan sa kawani, kini nga potensyal nga solusyon dili makasulbad sa grabe nga problema. Gikinahanglan ang diha-diha nga aksyon aron masiguro nga ang mga pasilidad sa dialysis adunay access sa gikinahanglan nga mga suplay ug kawani.

Girekomenda sa NKF ug ASN ang federal, estado, ug lokal nga gobyerno:

• Pag-interbensyon aron mamenosan ang mga krisis sa suplay (pananglitan, dialysate concentrates) sa mga pasilidad sa dialysis tungod sa kakuwang sa bodega ug mga personahe sa trak.

• Iapod-apod ang taas nga lebel, giaprobahan sa gobyerno nga mga maskara sa nawong sa mga pasilidad sa dialysis.

• Ihunong ang kasamtangang regulasyon sa Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) nga nagkinahanglan sa paggamit sa pre-filled saline syringes, nga wala magamit sa pipila ka mga dapit, hangtud nga ang grabeng krisis molabay.

• Awhaga ang estado ug pederal nga mga gobyerno nga tugotan ang pagbalos sa mga nars sa pagtugot sa intrastate practice, bisan pa kon ang estado usa ka compact state, atol niining grabeng krisis.

Adunay 783,000 ka mga indibidwal sa Estados Unidos nga adunay kidney failure, ug ubos lang sa 500,000 niini nga mga indibidwal nanginahanglan nga makapadayon sa kinabuhi nga dialysis nga ihatud sa usa ka dialysis center tulo ka beses sa usa ka semana, upat ka oras sa usa ka adlaw. Atol sa mga pagtambal sa dialysis, ang mga pasyente kasagarang molingkod duol sa ubang mga pasyente ug kawani sa mga pasilidad nga dili kanunay maayo ang bentilasyon. Daghan niini nga mga pasyente mga tigulang, ubos ang kita, ug gikan sa mga komunidad nga wala’y kapuslanan sa kasaysayan, ug kadaghanan adunay nagpahiping mga kahimtang sama sa diabetes ug mga sakit sa cardiovascular.

Bisan pa sa hiniusang paningkamot sa mga organisasyon sa dialysis, nephrologist, ug uban pang mga clinician aron mapahinay ang pagkaylap niini, ang COVID-19 nagpadayon sa pagkaylap pinaagi sa mga pasilidad sa dialysis. Sumala sa datos gikan sa US Renal Data System, 15.8% sa tanang mga pasyente nga nagpa-dialysis sa Estados Unidos ang nataptan sa COVID-19 sa katapusan sa 2020. Sa panahon sa tingtugnaw 2020 nga balud, kada semana ang mga kamatayon tungod sa COVID-19 mitaas sa halos 20 % ug tinuig nga pagkamatay sa 2020 18% nga mas taas kaysa sa 2019.1

Bisan pa niining taas nga rate sa impeksyon ug mortalidad, ang mga pasyente sa dialysis wala gihatagan og prayoridad alang sa pag-access sa imyunization sa dihang ang mga bakuna nahimong magamit usa ka tuig na ang milabay bisan pa ang ebidensya nagpakita nga ang immune response sa pagbakuna naputol sa mga pasyente sa dialysis. Dugang pa, bisan kung ang lebel sa antibody mas paspas nga mous-os sa mga pasyente sa dialysis kaysa sa kinatibuk-ang populasyon, ang mga pasyente sa dialysis wala gihatagan prayoridad sa Food and Drug Administration (FDA) o sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sa dihang ang ikatulo nga dosis sa bakuna naaprobahan. sa Agosto.2 Dugang pa, ang mga pasyente sa dialysis wala usab iapil sa mga grupo nga kwalipikado nga makadawat sa prophylactic long-acting antibody therapy nga nagtumong sa SARS-CoV-2 virus. Katapusan, ang National Institutes of Health wala makadawat og pondo alang sa COVID-19 nga panukiduki aron matabangan ang mga tawo nga adunay sakit sa kidney o kapakyasan sa bisan unsang mga relief package sa miaging tuig.

Ang laing hagit mao ang pagkawala sa angay nga mga tambal alang sa mga indibidwal nga adunay kidney failure. Samtang ang mga terapyutik nga nagpamenos sa peligro sa COVID-19 mitumaw, ang karon nga mga timailhan wala iapil ang mga tawo nga adunay kapakyasan sa kidney tungod kay kini nga mga tawo kanunay nga wala iapil sa mga pagsulay sa klinika. Kini nga praktis dili madawat. Ang NKF ug ASN naghangyo sa mga tiggama sa pagsiguro nga kini nga mga produkto naglakip sa dosis alang sa mga pasyente nga adunay kidney failure. Dugang pa, giawhag namo ang FDA nga ilhon ang nagkahuyang nga resistensya sa nabakunahan nga mga tawo nga adunay kidney failure ug siguruha nga ang mga pagtambal maaprobahan pinaagi sa Emergency Use Authorization (EUA) alang sa mga pasyente nga immunocompromised.

Samtang gipalit sa Biden Administration ang nobela nga COVID-19 nga mga terapyutik alang sa pag-apod-apod sa Estados Unidos, hinungdanon nga ang mga pasyente ug kawani sa dialysis unahon alang sa pag-access. Ang kapakyasan nga unahon ang mga pasyente sa dialysis alang sa pag-access sa pagbakuna sa pagsugod sa kini nga pandemya adunay daghang mga epekto sa pagpaospital ug pagkamatay. Kinahanglang dili nato tugotan nga mahitabo pag-usab kining samang sayop.

Sa katapusan, ang COVID-19 adunay kalabotan sa usa ka hinungdanon nga peligro sa acute kidney injury (AKI), bisan sa mga tawo nga adunay gipreserbar nga function sa kidney, nga nagresulta sa grabe nga sakit ug bisan ang kamatayon, ug kanunay nanginahanglan dialysis ug uban pang mga porma sa pagtambal sa pagpuli sa kidney. Balik-balik sa panahon sa pandemya, ug sa makausa pa, sa karon nga Omicron surge, daghang mga ospital ang nanlimbasug sa paghatag niini nga makaluwas sa kinabuhi nga pagtambal sa mga pasyente tungod sa kakulang sa parehas nga nabansay nga kawani ug mga suplay.

Kinahanglan nga buhaton sa Estados Unidos ang tanan nga mahimo niini aron maandam ang umaabot nga pagdagsang sa mga kaso sa COVID-19 ug malikayan ang wala kinahanglana nga pagkamatay sa among labing huyang nga mga tawo. Ang NKF ug ASN andam nga makigtambayayong sa mga magbabalaod ug mga manupaktura aron matuman kini nga katuyoan.

Mga Kamatuoran sa Sakit sa Kidney

Sa Estados Unidos, 37 ka milyon nga mga hamtong ang gibanabana nga adunay sakit sa kidney, nailhan usab nga chronic kidney disease (CKD)—ug gibana-bana nga 90 porsyento ang wala mahibalo nga aduna sila niini. 1 sa 3 ka hamtong sa US nameligro sa sakit sa kidney. Ang mga hinungdan sa peligro sa sakit sa kidney naglakip sa: diabetes, taas nga presyon sa dugo, sakit sa kasingkasing, katambok, ug kasaysayan sa pamilya. Ang mga tawo nga Black/African American, Hispanic/Latino, American Indian/Alaska Native, Asian American, o Native Hawaiian/Other Pacific Islander nga kaliwat anaa sa dugang risgo sa pagpalambo sa sakit. Ang mga itom/African American nga mga tawo labaw pa sa 3 ka pilo nga lagmit kay sa mga Puti nga adunay kidney failure. Ang mga Hispanics/Latino maoy 1.3 ka beses nga mas lagmit kay sa dili-Hispanics nga adunay kidney failure.

Gibana-bana nga 785,000 ka mga Amerikano ang adunay dili mabalik nga pagkapakyas sa kidney ug nanginahanglan og dialysis o usa ka kidney transplant aron mabuhi. Kapin sa 555,000 niini nga mga pasyente ang nakadawat og dialysis aron ilisan ang function sa kidney ug 230,000 ang nabuhi nga adunay transplant. Dul-an sa 100,000 ka Amerikano ang naa sa waitlist alang sa usa ka kidney transplant karon. Depende kung diin nagpuyo ang usa ka pasyente, ang kasagaran nga oras sa paghulat alang sa transplant sa kidney mahimong pataas sa tulo hangtod pito ka tuig.

Print Friendly, PDF & Email

May Kalabutan nga Balita